Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ дар соли 2017 стратегияи наверо пешниҳод кард, ки...«Ошкоркунии барвақт, ташхиси барвақт ва табобати барвақт», ки барои хотиррасон кардани мардум барои огоҳ кардани пешакӣ ба нишонаҳо пешбинӣ шудааст. Пас аз солҳои пули воқеии клиникӣ,ин се стратегия ба роҳи муассиртарини пешгирии саратон табдил ёфтаанд.
Тибқи "Гузориши ҷаҳонии саратон дар соли 2020", ки аз ҷониби Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт нашр шудааст, пешгӯӣ мешавад, ки шумораи бемориҳои нави саратон дар саросари ҷаҳон то соли 2040 ба 30,2 миллион нафар ва шумораи фавтидагон ба 16,3 миллион нафар афзоиш хоҳад ёфт.
Дар соли 2020 дар ҷаҳон 19 миллион бемории нави саратон ба қайд гирифта мешавад.Дар он вақт, се саратони асосӣ бо шумораи бештари саратон дар ҷаҳон инҳоянд: саратони сина (22,61 миллион), саратони шуш (2,206 миллион), саратони рӯдаи ғафс (19,31 миллион) ва саратони меъда бо 10,89 миллион дар ҷои панҷум қарор доштанд.Дар шумораи саратонҳои нав, саратони рӯдаи ғафс ва меъда 15.8%-и ҳамаи саратонҳои навро ташкил медиҳанд.
Тавре ки ҳамаи мо медонем, роҳи Манхуа аз даҳон то дари рангинкамон ишора мекунад, ки сурхрӯда, меъда, рӯдаи борик, рӯдаи ғафс (рӯдаи кӯр, аппендикс, рӯдаи ғафс, росткунҷа ва канали мақъад), ҷигар, гадуди зери меъда ва ғайра ва рӯдаи ростро дар бар мегирад. Саратон ва саратони меъда ҳарду ба роҳи ҳозима тааллуқ доранд, аз ин рӯ, ба саратонҳои марбут ба роҳи ҳозима низ диққат додан лозим аст ва стратегияи "се барвақт" бояд амалӣ карда шавад.
Дар соли 2020, шумораи ҳолатҳои нави саратон дар кишвари ман низ ба 4,5 миллион ва шумораи фавтидагон аз саратон ба 3 миллион нафар расид.Ҳар рӯз ба ҳисоби миёна 15 000 нафар ва дар ҳар дақиқа 10,4 нафар гирифтори саратон мешаванд. Панҷумум саратони шуш аст.(17.9% ҳамаи саратонҳои навро ташкил медиҳад),саратони рӯдаи ғафс (12.2%), саратони меъда (10.5%),саратони сина (9,1%) ва саратони ҷигар (9%). Танҳо дар байни панҷ намуди саратони беҳтарин,Саратони рӯдаву меъда 31,7%-и ҳамаи саратонҳои навро ташкил медод.Дидан мумкин аст, ки мо бояд ба ошкор ва пешгирии саратони рӯдаи ҳозима диққати бештар диҳем.
Дар зер нашри соли 2020 (тавсияи махсуси таҳқиқот ва пешгирии варами Чанг Бейхуэй) оварда шудааст, ки нақшаи пешгирии дарди рӯдаи ҳозима ва ташхисро дар бар мегирад:
Саратони рӯдаи рост
1. Афроде, ки аз 1.45-сола боло ҳастанд ва нишонаҳои беморӣ надоранд;
2. Афроде, ки синнашон аз 240 боло аст ва дар тӯли ду ҳафта нишонаҳои аноректалӣ доранд:
3. Бемороне, ки муддати тӯлонӣ колити захмӣ доштанд;
4.4 нафар пас аз ҷарроҳии саратони рӯдаи ғафс;
5. Аҳолӣ пас аз табобати аденомаи колоректалӣ;
6. Хешовандони наздике, ки таърихи оилавии саратони рӯдаи ғафс доранд
7. Хешовандони наздики беморони гирифтори саратони ирсии колоректалӣ, ки синнашон аз 20 боло аст
1. Скрининги "Аҳолии умумӣ" ба 1-5 мувофиқат мекунад:
(1) Муоинаи саратони колоректалӣ аз синни 45-солагӣ, новобаста аз мард ё зан, оғоз мешавад, хуни пинҳонии наҷосат (FOBT) як маротиба дар як сол муайян карда мешавад.
Колоноскопия ҳар 10 сол то синни 75-солагӣ;
(2) Афроде, ки синнашон аз 76 то 85 боло аст, саломатии хуб доранд ва онҳое, ки умри дарозтар аз 10 сол доранд, метавонанд ороишро нигоҳ доранд.
2 Мутобиқи «Таҳқиқоти клиникии аъзои наздики оила бо таърихи оилавии саратони колоректалӣ:»
(1) 1 хешованди дараҷаи аввал бо аденомаи муайян ё дарди дараҷаи баланд (синну соли пайдоиш камтар аз 60 сол), 2
Хешовандони дараҷаи якум ва болотар бо аденомаи муайян ё саратони дараҷаи баланд (ҳар синну соли пайдоиш), аз синни 40-солагӣ (ё аз синни пайдоиши хурдтарин узви оила 10 сол хурдтар), муоинаи FOBT як маротиба дар як сол, як маротиба дар 5 сол; Колоноскопия;
(2) Субъектҳои хавфи баланд бо таърихи оилавии хешовандони дараҷаи аввал (танҳо 1 нафар ва синну соли пайдоиши беморӣ аз 60 сола боло):
Аз синни 40-солагӣ муоинаро оғоз кунед, ҳар сол санҷиши FOBT ва ҳар даҳ сол колоноскопия гузаронед. 3 Муоинаи аъзои оилаи гирифтори "саратони ирсии колоректалӣ" бо вохӯрӣ 7;
Барои аъзои оилаи беморони гирифтори FAP ва HNPCC, санҷиши мутатсияи генӣ вақте тавсия дода мешавад, ки мутатсияи ген дар ҳолати аввал дар оила равшан бошад.
(1) Барои онҳое, ки санҷиши мутатсияи гении мусбат доранд, пас аз синни 20-солагӣ, бояд ҳар 1-2 сол колоноскопия гузаронида шавад; (2) Барои онҳое, ки санҷиши мутатсияи гении манфӣ доранд, аҳолии умумӣ бояд муоина карда шаванд. 4 Усулҳои тавсияшуда барои санҷиш:
(1) Санҷиши FOBT + тафтишоти байниҷилдӣ усули асосии тафтишоти Ҳан мебошад ва далелҳо кофӣ мебошанд:
(2) Муайян кардани хун бо генҳои бисёрҳадаф метавонад ба беҳтар шудани дақиқии ҳисоб мусоидат кунад ва нарх нисбатан гарон аст; (3) Агар шароит имкон диҳад, скринингро бо роҳи якҷоя кардани усулҳои наҷосат ва хун анҷом додан мумкин аст.
1. Машқ метавонад пайдоиши варамҳоро самаранок кам кунад, ба роҳбарии варзишӣ риоя кунад ва шиноварӣ кунад, то аз фарбеҳӣ пешгирӣ кунад;
2. Ғизои солим барои мағзи сар, истеъмоли нахи хом ва меваҳои тару тозаро зиёд кунед ва аз парҳезҳои дорои равған ва сафедаи баланд худдорӣ намоед;
3 Доруҳои зиддиилтиҳобӣ ва зидди саратонӣ, ки ғайритабиӣ мебошанд, метавонанд дар пешгирии саратони рӯда самаранок бошанд. Пиронсолон метавонанд аспирини камро истифода баранд, ки метавонад хатари бемориҳои дилу раг ва мағзи сар ва саратони рӯдаро кам кунад. Барои истифодаи мушаххас бо духтур маслиҳат кунед.
5. Кам кардани тамокукашӣ барои пешгирӣ аз заҳролудшавии дарозмуддат ва ангезиши илтиҳобӣ ба Чинхуа Дао.
Саратони меъда
Ҳар касе, ки яке аз ҳолатҳои зеринро дорад, объекти хавфи баланд аст;
1. Аз 60-сола боло;
2 Гастрити атрофӣ миёна ва шадид;
3. Захми музмини меъда;
4. Полипҳои меъда;
5. Аломати пӯшиши бузурги луобпардаи меъда;
6. Меъдаи боқимонда пас аз ҷарроҳӣ барои бемориҳои хушсифат;
7. Меъдаи боқимонда пас аз ҷарроҳии саратони меъда (6-12 моҳ пас аз ҷарроҳӣ);
8. Сироят бо Helicobacter pylori;
9. Доштани таърихи возеҳи саратони меъда ё сурхрӯда дар оила;
10. Камхунии зараровар:
11. Полипози оилавии аденоматозӣ (FAP), таърихи оилавии саратони ирсии ғайриполипозии рӯдаи ғафс (HNPCC).
Синну сол аз 40 боло бо дарди шикам, варами шикам, регургитатсияи кислота, сӯзиши дил ва дигар нишонаҳои нороҳатии эпигастрӣ, инчунин гастрити музмин, метаплазияи рӯдаи луобпардаи меъда, полипҳои меъда, меъдаи боқимонда, аломати пӯшиши бузурги меъда, захми музмини меъда ва атипияи эпителиалии меъда; Гиперплазия ва дигар захмҳо ва ашё бо таърихи оилавии варамҳо бояд мувофиқи тавсияи духтур мунтазам гастроскопия карда шаванд.
1. Одатҳои солим ва сохтори парҳези худро муқаррар кунед, аз ҳад зиёд хӯрданро пешгирӣ кунед;
2. Рафъи сирояти Helicobacter pylori;
3. Истеъмоли хӯрокҳои хунук, тунд, аз ҳад зиёд гармшуда ва сахт, инчунин хӯрокҳои дорои намаки зиёд, ба монанди дуддодашуда ва бодирингро кам кунед
4. Тамокукаширо бас кунед;
5. Нӯшокиҳои спиртии сахтро кам ё тамоман истеъмол накунед;
6. Ором шавед ва ба таври кофӣ ором шавед
Саратони сурхрӯда
синну сол аз 40 боло ва ба яке аз омилҳои хавфи зерин ҷавобгӯ бошанд:
1. Аз минтақаи гирифтории баланди саратони сурхрӯда дар кишвари ман (минтақаи зичтарини саратони сурхрӯда дар кишвари ман дар музофотҳои Ҳебей, Хэнан ва Шанси дар ҷануби кӯҳи Тайханг, махсусан дар ноҳияи Цисянь, дар Цинлин, кӯҳи Дабе, шимоли Сичуан, Фуҷиан, Гуандун, шимоли Цзянсу, Синтзян ва ғайра ҷойгир аст. Ҷуфтҳои заминӣ ва органикӣ дар минтақаҳои гирифтории баланди беморӣ ҷамъ шудаанд);
2. Аломатҳои рӯдаи болоии меъдаву рӯда, ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, дарди шикам, регургитатсия аз кислота, нороҳатии хӯрдан ва дигар аломатҳо;
3. Таърихи оилавии дарди сурхрӯда:
4. Аз бемории пеш аз саратон ё захмҳои пеш аз саратон азият мекашанд:
5. Дорои омилҳои хавфи баланди саратони сурхрӯда, аз қабили тамокукашӣ, нӯшидани машруботи зиёд, вазни зиёдатӣ, дӯст доштани хӯроки гарм, карциномаи ҳуҷайравии сквамозӣ дар сар ва гардан ё роҳҳои нафас;
6. Аз бемории рефлюкси периезофагеалӣ (CERD) ранҷ мекашад;
7. Сироят бо папилломавируси инсон (HPV).
Афроде, ки хатари баланди гирифторӣ ба саратони сурхрӯда доранд:
1. Эндоскопияи муқаррарӣ, як маротиба дар ду сол;
2 Эндоскопия бо пайдоиши патологии дисплазияи сабук, эндоскопия як маротиба дар як сол;
3 Эндоскопия бо пайдоиши патологии дисплазияи мӯътадил, эндоскопия ҳар шаш моҳ
1. Тамоку накашед ё тамокукаширо тарк накунед;
2. Миқдори ками машрубот ё бе машрубот;
3. Парҳези мувофиқро риоя кунед, меваю сабзавоти тару тозаи бештар истеъмол кунед
4. Машқҳои варзиширо беҳтар кунед ва вазни солимро нигоҳ доред;
5. Хӯроки гарм нахӯред ва оби гарм нанӯшед.
Саратони ҷигар
Мардон аз 35-сола боло ва занон аз 45-сола боло дар яке аз гурӯҳҳои зерин:
1. Сирояти музмини вируси гепатити В (HBV) ё сироятёбии музмини вируси гепатити С (HCV);
2. Онҳое, ки таърихи оилавии саратони ҷигар доранд;
3. Беморони гирифтори сиррози ҷигар, ки аз сабаби шистосомоз, машрубот, сиррози сафрои аввалия ва ғайра ба вуҷуд омадааст;
4. Бемороне, ки ҷигари онҳо аз сабаби доруворӣ осеб дидааст;
5. Беморони гирифтори бемориҳои меросии мубодилаи моддаҳо, аз ҷумла: норасоии гемохроматози а-1 антитрипсин, бемории нигоҳдории гликоген, порфирияи пӯсти таъхирёфта, тирозинемия ва ғайра;
6. Беморони гирифтори гепатити аутоиммунӣ;
7. Беморони гирифтори бемории ҷигари чарбии ғайриалкоголӣ (NAFLD)
1. Мардоне, ки синнашон аз 35 боло аст ва занони аз 45 боло бо хатари баланди саратони ҷигар бояд муоина карда шаванд;
2. Истифодаи якҷояи алфа-фетопротеини зардоб (AFP) ва ултрасадои B-ҷигар, скрининг ҳар 6 моҳ
1. Ваксинаи зидди гепатити В;
2. Беморони гирифтори гепатити музмин бояд ҳарчи зудтар терапияи зиддивирусӣ гиранд, то такроршавии вируси гепатит назорат карда шавад.
3. Аз истеъмоли машрубот худдорӣ кунед ё онро кам кунед;
4. Парҳези сабук истеъмол кунед ва истеъмоли хӯрокҳои равғаниро кам кунед
5. Аз истеъмоли хӯрокҳои қолабдор худдорӣ кунед.
Саратони гадуди зери меъда
Афроде, ки синнашон аз 40 боло аст, махсусан аз 50 боло, бо яке аз омилҳои зерин (банди шашум хатари саратони гадуди зери меъдаро зиёд намекунад, аммо одатан скрининг гузаронида намешавад):
1. Таърихи оилавии саратони гадуди зери меъда ва диабет;
2. Таърихи тамокукашӣ, нӯшидани машруботи спиртӣ, парҳези дорои равғани зиёд ва сафедаи зиёд мавҷуд аст;
3. Пур будани қисматҳои миёна ва болоии шикам, нороҳатӣ, дарди шикам бидуни сабаби возеҳ ва нишонаҳо ба монанди гум шудани иштиҳо, хастагӣ, дарунравӣ, кам шудани вазн, дарди камар ва ғайра;
4. Эпизоди такрории панкреатити музмин, махсусан панкреатити музмин бо сангҳои канали гадуди зери меъда, папилломаҳои мусинозии навъи канали асосии гадуди зери меъда, аденомаи мусинозии кистагӣ ва варами сахти псевдопапиллярӣ, бо баланд шудани CA19-9 дар хуноба;
5. Оғози ногаҳонии диабети қанд, ки ба наздикӣ вуҷуд надошт;
6. Мусбат будани Helicobacter pylori (HP), таърихи пародонтити даҳон, синдроми PJ ва ғайра.
1. Субъектҳои дар боло зикршуда бо натиҷаҳои санҷишҳои хуни маркерҳои варамӣ ба монанди CA19-9, CA125 CEA ва ғайра, дар якҷоягӣ бо томографияи компютерии шикам ва MRI, ташхис карда мешаванд ва ултрасадои B низ метавонад кӯмаки мувофиқ расонад;
2. Муоинаи компютерӣ ё томографияи магнитӣ-резонансӣ як маротиба дар як сол барои аҳолии дар боло зикршуда, махсусан онҳое, ки таърихи оилавӣ ва захмҳои гадуди зери меъда доранд
1. Тамокукашӣ ва назорати машруботро қатъ кунед;
2. Парҳези сабук, ба осонӣ ҳазмшаванда ва камравғанро тарғиб кунед;
3. Парранда, моҳӣ ва майгуро бештар истеъмол кунед ва истеъмоли сабзавоти гулдори "+", аз қабили карами сабз, карам, шалғамча, брокколи ва ғайраро тарғиб кунед;
4. Фаъолиятҳои аэробикии берунаро тарғиб кунед
5. Барои пешгирӣ аз бад шудани варамҳои хушсифат, онҳое, ки сангҳои канали гадуди зери меъда, папилломаҳои мусинӣ дар дохили рӯда ва аденомаи кистагӣ ё дигар варамҳои хушсифати гадуди зери меъда доранд, бояд сари вақт ба духтур муроҷиат кунанд.
Мо, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., як истеҳсолкунанда дар Чин ҳастем, ки дар масолеҳи масрафкунандаи эндоскопӣ, ба монандифорсепсҳои биопсия, гемоклип, дом барои полип, сӯзани склеротерапия, катетери дорупошӣ, чӯткаҳои ситологӣ, сими роҳнамо, сабади ҷустуҷӯи санг, катетери дренажии роҳи сафрои бинӣ ва ғайра.ки дар EMR, ESD, ERCP васеъ истифода мешаванд. Маҳсулоти мо сертификати CE ва корхонаҳои мо сертификати ISO доранд. Молҳои мо ба Аврупо, Амрикои Шимолӣ, Ховари Миёна ва қисме аз Осиё содир карда шудаанд ва ба таври васеъ эътироф ва ситоиши муштариёнро ба даст меоранд!
Вақти нашр: 09 сентябри соли 2022