Дар соли 2017 Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт стратегияи"Муайян кардани барвақт, ташхиси барвақт ва табобати барвақт", ки ба мардум хотиррасон кардан аст, ки пешакӣ ба аломатҳо диққат диҳанд.Пас аз солҳои пули воқеии клиникӣ,ин се стратегия роҳи муассиртарин барои пешгирии саратон гардиданд.
Тибқи гузориши "Гузориши ҷаҳонии саратон 2020", ки Созмони ҷаҳонии тандурустӣ нашр кардааст, пешбинӣ шудааст, ки шумори бемориҳои нави саратон дар саросари ҷаҳон дар соли 2040 ба 30,2 миллион нафар ва теъдоди фавтидагон ба 16,3 миллион нафар мерасад.
Дар соли 2020 дар ҷаҳон 19 миллион саратони нав пайдо мешавад.Дар он вақт, се саратони асосӣ бо шумораи зиёди саратон дар ҷаҳон инҳоянд: саратони сина (22,61 миллион), саратони шуш (2,206 миллион), рӯдаи ғафс (19,31 миллион) ва саратони меъда бо 10,89 миллион, ҷои панҷумро ишғол карданд.дар шумораи саратони нав, саратони рӯдаи рӯда ва саратони меъда 15,8% тамоми саратони навро ташкил медиҳад.
Тавре ки ба ҳама маълум аст, риштаи Манхуа аз даҳон то дари рангинкамонро дар бар мегирад, ки сурхрӯда, меъда, рӯдаҳои хурд, рӯдаи ғафс (cecum, apendiks, ғафс, рӯдаи рост ва канали анал), ҷигар, гадуди зери меъда ва ғайраро дар бар мегирад. ва рӯдаи рӯда дар саратони нав дар саросари ҷаҳон Саратон ва саратони меъда ҳарду ба рӯдаи ҳозима тааллуқ доранд, аз ин рӯ, ба саратони рӯдаи ҳозима низ таваҷҷӯҳ зоҳир кардан лозим аст ва стратегияи "се барвақт" бояд амалӣ карда шавад.
Дар соли 2020 шумораи гирифторони нави саратон дар кишвари ман низ ба 4,5 миллион нафар расид ва шумораи фавтидагон аз бемории саратон 3 миллион нафарро ташкил дод.Ҳар рӯз ба ҳисоби миёна 15 ҳазор нафар ва дар ҳар дақиқа 10,4 нафар ба бемории саратон гирифтор мешуданд.Панҷум саратони шуш аст(17,9% тамоми саратони навро ташкил медиҳад),саратони рӯдаи рӯда (12,2%), саратони меъда (10,5%),саратони сина (9,1%) ва саратони ҷигар (9%).Дар байни панҷ намуди саратон танҳо,саратони меъдаю рӯда 31,7 фоизи тамоми саратони навро ташкил медиҳад.Мумкин аст, ки мо бояд ба ошкор ва пешгирии саратони рӯдаи ҳозима бештар таваҷҷӯҳ кунем.
Дар зер нашри соли 2020 (тавсияҳои махсус оид ба пешгирии варами Чанг Бейхуи) оварда шудааст, ки нақшаи пешгирии дарди рӯдаи ҳозима ва санҷишро дар бар мегирад:
Саратони колоректалӣ
Объектҳои дорои хатари баланд
1. Шахсоне, ки аз 1,45 сола боло нишона надоранд;
2. Одамони аз 240 сола боло бо нишонаҳои аноректалӣ дар давоми ду ҳафта":
3.Бемороне, ки муддати тӯлонӣ гирифтори колитҳои захмдор мебошанд;
4,4 нафар пас аз ҷарроҳии саратони рӯдаи рӯда;
5. Аҳолӣ пас аз муолиҷаи аденомаҳои рӯда;
6. Хешовандони наздик бо таърихи оилавии саратони рӯдаи рӯда
7. Хешовандони наздики беморони гирифтори саратони ирсии рӯдаи рӯда, ки синнашон аз 20 боло аст
Тавсияҳои скрининг
1. Намоиши "Аҳолии умумӣ" 1-5 вохӯрад:
(1) Скрининги саратони рӯдаи рӯда аз синни 45-солагӣ, новобаста аз мард ё зан оғоз мешавад, хуни ниҳонии наҷосат (FOBT) дар як сол як маротиба муайян карда мешавад.
Колоноскопия ҳар 10 сол то 75-солагӣ;
(2) Онҳое, ки синнашон аз 76 то 85 сола, саломатии хуб доранд ва онҳое, ки умрашон аз 10 сол зиёд аст, метавонанд ороишро идома диҳанд.
2 Мувофиқи «Тадқиқоти клиникии аъзоёни наздики оила бо таърихи оилавии саратони рӯдаи рӯда:
(1) 1 хешовандони дараҷаи аввал бо аденома ё дарди дараҷаи олӣ (синну соли фарорасии камтар аз 60 сола), 2
Хешовандони дараҷаи якум ва аз он боло бо аденома ё саратони дараҷаи баланди муайян (ҳар синну соли фарошавӣ), аз синни 40-солагӣ (ё аз 10 сола хурдтар аз синни фарорасии аъзои ҷавони оила сар карда), муоинаи FOBT як маротиба сол, як маротиба дар 5 сол Колоноскопия;
(2) Субъектҳои хавфи баланд, ки таърихи оилавии хешовандони дараҷаи якум доранд (танҳо 1 сол ва синну соли ибтидоӣ аз 60 сола боло):
Санҷишро дар синни 40-солагӣ бо санҷиши FOBT ҳар сол ва ҳар даҳ сол як колоноскопия оғоз кунед.3 Скрининги аъзоёни оилаи «саратони ирсии рӯдаи рӯда» вохӯрӣ 7;
Барои аъзоёни оилаи беморони гирифтори FAP ва HNPCC, санҷиши мутатсия ген тавсия дода мешавад, вақте ки мутатсия ген дар ҳолати аввал дар оила равшан аст.
(1) Барои онҳое, ки санҷиши мутацияи гении мусбӣ доранд, пас аз 20-солагӣ бояд ҳар 1-2 сол як колоноскопия гузаронида шавад;(2) Барои онҳое, ки санҷиши мутацияи гении манфӣ доранд, аҳолии умумӣ бояд тафтиш карда шаванд.4 Усулҳои тавсияшуда барои санҷиш:
(1) Санҷиши FOBT + тафтишоти байниҷилдӣ усули асосии тафтишоти Ҳан мебошад ва далелҳо кофӣ мебошанд:
(2) Муайян кардани генҳои бисёрҳадафноки хун метавонад барои беҳтар кардани дурустии ҳисоб кӯмак расонад ва нархи он нисбатан гарон аст;(3) Агар шароит иҷозат диҳанд, скринингро метавон тавассути омезиши усулҳои наҷосат ва хун анҷом дод.
Маслиҳат оид ба пешгирӣ:
1. Машқ метавонад ба таври муассир пайдоиши варамҳоро коҳиш диҳад, ба роҳбарияти варзиш риоя кунад ва барои пешгирӣ кардани фарбеҳӣ шино кунад;
2. Ғизои солими майна, зиёд кардани истеъмоли нахи хом ва меваҳои тару тоза ва парҳез аз парҳезҳои серравган ва сафедаи серғизо;
3 Доруҳои зидди илтиҳобӣ ва зидди саратони бадан метавонанд дар пешгирии саратони рӯда самаранок бошанд.Пиронсолон метавонанд аспирини вояи камро бисанҷанд, ки хатари бемориҳои дилу раг ва мағзи сар ва саратони рӯдаҳоро коҳиш медиҳад.Барои истифодаи мушаххас ба духтур муроҷиат кунед.
5.Коҳиш додани тамокукашӣ барои пешгирӣ кардани заҳролудшавии дарозмуддати он ва ҳавасмандкунии илтиҳобӣ ба Цинхуа Дао.
Саратони меъда
Объектҳои дорои хатари баланд
Ҳар касе, ки яке аз шартҳои зеринро дорад, объекти дорои хатари баланд аст;
1. Синну сол аз 60 боло;
2 Гастрити миёна ва вазнини атрофӣ;
3. Захми музмини меъда;
4. Полипҳои меъда;
5. Аломати кати азими луобпардаи меъда;
6. Пас аз ҷарроҳии меъдаи боқимонда барои бемориҳои нек;
7. Меъдаи боқимонда пас аз ҷарроҳии саратони меъда (6-12 моҳ пас аз ҷарроҳӣ);
8. сирояти Helicobacter pylori;
9. Таърихи равшани оилавии саратони меъда ё сурхча;
10. Камхунии зараровар:
11. Полипози оилавии аденоматозї (ФАП), таърихи оилавии саратони ѓайриполипозии рўда (HNPCC).
Тавсияҳои скрининг
Синну сол аз 40-солагӣ бо дарди шикам, варами шикам, регургитацияи кислота, зардаҷӯшӣ ва дигар нишонаҳои нороҳатии эпигастрӣ ва гастритҳои музмин, метаплазияи луобпардаи рӯда, полипҳои меъда, меъдаи боқимонда, аломати қабати азими меъда, захми музмини меъда ва эпителиаи меъда. Гиперплазия ва дигар осебҳо ва объектҳое, ки таърихи оилавии варамҳо доранд, бояд тибқи тавсияҳои табиб мунтазам аз гастроскопия гузаранд.
Маслиҳат оид ба пешгирӣ
1. Тартиби ѓизои солим ва сохтори ѓизоиро муќаррар намоед, на аз меъёр зиёд хўрдан;
2. Эрадиатсияи сирояти Helicobacter pylori;
3. Истеъмоли хӯрокҳои хунук, тунд, аз ҳад зиёд гарм ва сахт, инчунин хӯрокҳои сернамак ба монанди дуддодашуда ва бодирингро кам кунед.
4. Тамокукаширо тарк кунед;
5. Спирти сахтро кам ё тамоман истеъмол кунед;
6. Ба таври оқилона истироҳат кунед ва фишурда кунед
Саратони сурхчатоб
Объектҳои дорои хатари баланд
Синну сол аз 40 сола ва ба яке аз омилҳои зерини хавф ҷавобгӯ бошад:
1. Аз минтақаи сердаромади саратони сурхчатоб дар кишвари ман (минтақаи зичтарини саратони сурхчатоб дар кишвари ман дар музофотҳои Ҳебей, Хэнань ва Шанси дар ҷануби кӯҳи Тайханг, бахусус дар музофоти Сисиан ҷойгир аст, дар Цинлинг, кухи Даби, шимоли Сичуань, Фуцзянь, Гуандун, шимоли Цзянсу, Синьцзян ва гайра замин ва чуфтхои органики дар районхои сердаромад чамъ шудаанд);
2. Аломатҳои рӯдаи болоии меъда, аз қабили дилбењузурї, ќайкунї, дарди шикам, регургитацияи кислотањо, нороҳатии хўрдан ва дигар аломатњо;
3. Таърихи оилавии дарди рӯдаи сурх:
4. Аз бемории пеш аз саратони сурхча ё захмҳои пеш аз саратон гирифторшуда:
5. Мавҷудияти омилҳои хавфи баланди саратони сурхчатоб, аз қабили тамокукашӣ, нӯшидани машруботи зиёд, вазни зиёдатӣ, дӯст доштани ғизои гарм, саратони ҳуҷайравии сару гардан ё роҳи нафас;
6. Аз бемории рефлюкси перезофагеалӣ (CERD) азият мекашанд;
7. Сирояти папилломавируси одам (HPV).
Тавсияҳои скрининг
Одамоне, ки хавфи баланди саратони сурхча доранд:
1. Эндоскопияи оддӣ, як маротиба дар ду сол;
2 Эндоскопия бо нишонаҳои патологии дисплазияи сабук, эндоскопия як маротиба дар як сол;
3 Эндоскопия бо нишондодҳои патологии дисплазияи миёна, эндоскопия ҳар шаш моҳ
Маслиҳат оид ба пешгирӣ
1. Тамоку накашед ва тамокукаширо тарк накунед;
2. Миқдори ками машрубот ё бидуни машрубот;
3. Парҳези оқилона бихӯред, бештар меваю сабзавоти тару тоза бихӯред
4. Баланд бардоштани машқ ва нигоҳ доштани вазни солим;
5. Хӯроки гарм нахӯред ва оби гарм нахӯред.
саратони ҷигар
Объектҳои дорои хатари баланд
Мардон аз 35-сола боло ва занони аз 45-сола боло дар яке аз гурӯҳҳои зерин:
1. Сирояти музмини гепатити В (HBV) ё сирояти музмини гепатити С (HCV);
2. Касоне, ки дар оилаашон саратони ҷигар доранд;
3. беморони сиррози ҷигар, ки дар натиҷаи шистосомиоз, машрубот, сиррози ибтидоии билиарӣ ва ғ.
4. Беморони гирифтори осеби ҷигар аз маводи мухаддир;
5. беморони гирифтори бемориҳои ирсии мубодилаи моддаҳо, аз ҷумла: гемохроматоз а-1 норасоии антитрипсин, бемории захираи гликоген, порфирияи дер пӯст, тирозинемия ва ғ.;
6. Беморони гирифтори гепатити аутоиммунї;
7. Беморони бемории чарбии ҷигари ғайриспиртӣ (NAFLD).
Тавсияҳои скрининг
1. Мардон аз 35-сола боло ва занони аз 45-сола боло, ки хавфи гирифтор шудан ба саратони ҷигар доранд, бояд тафтиш карда шаванд;
2. Татбиқи якҷояи алфа-фетопротеини хуноба (AFP) ва УЗИ ҷигар В, скрининг дар ҳар 6 моҳ
Маслиҳат оид ба пешгирӣ
1. Ваксинаи зидди гепатити В;
2. Беморони гирифтори гепатити музмин бояд ҳарчи зудтар табобати зидди вирусӣ гиранд, то репликатсияи вируси гепатитро назорат кунанд.
3. Аз истеъмоли машрубот худдорӣ кунед ё онро кам кунед;
4. Парҳези сабук бихӯред ва истеъмоли ғизои равѓанинро кам кунед
5. Аз истеъмоли ғизои қолабдор худдорӣ намоед.
Саратони гадуди зери меъда
Объектҳои дорои хатари баланд
Одамони аз 40-сола боло, махсусан аз 50-сола боло, бо яке аз омилҳои зерин (банди шашум хатари саратони гадуди зери меъдаро зиёд намекунад, аммо скрининг умуман гузаронида намешавад):
1. Таърихи оилавии саратони гадуди зери меъда ва диабети қанд;
2. Таърихи тамокукашӣ, нӯшокиҳои спиртӣ, парҳези серравган ва сафедаи зиёд мавҷуд аст;
3. Пур шудани шикам, нороҳатӣ, дарди шикам бидуни сабабҳои маълум ва нишонаҳо аз қабили камшавии иштиҳо, хастагӣ, дарунравӣ, кам шудани вазн, дарди пушт ва ғ.;
4. Эпизодҳои такрории панкреатит музмин, махсусан панкреатитҳои музмин бо сангҳои рӯдаи гадуди зери меъда, папилломаи муцинозии навъи канали гадуди зери меъда, аденомаҳои кистикии луобпарда ва варами псевдопиллярии сахт, бо баланд шудани хунобаи CA19-9;
5. Ба наздикӣ ногаҳон пайдо шудани диабети қанд бидуни таърихи оилавӣ;
6. Helicobacter pylori (HP) мусбат, таърихи пародонтити даҳон, синдроми PJ ва ғ.
Тавсияҳои скрининг
1. Субъектҳои дар боло зикршуда бо натиҷаи ташхиси хуни маркерҳои варам ба монанди CA19-9, CA125 CEA ва ғайра якҷоя бо КТ ва MRI шикам гузаронида мешаванд ва B-ултрасадо низ метавонад ёрии мувофиқ расонад;
2. Муоинаи КТ ё МР дар як сол як маротиба барои ахолии дар боло зикршуда, махсусан онҳое, ки таърихи оилавӣ доранд ва осеби мавҷудаи гадуди зери меъда доранд.
Маслиҳат оид ба пешгирӣ
1. Назорати тамокукашӣ ва машруботро тарк кунед;
2. Тарғиби ғизои сабук, осон ҳазмшаванда ва камравған;
3. Бештар гӯшти мурғ, моҳӣ ва майгу бихӯред ва ба истеъмоли сабзавоти гули «+» аз қабили карами сабз, карам, шалғамча, брокколи ва ғайра мусоидат кунед;
4. Пешбурди фаъолиятҳои аэробикии берунӣ
5. Барои пешгирии бадшавии осеби ғадуди зери меъда, онҳое, ки сангҳои рӯдаи гадуди зери меъда, папилломаи муцинозии интрадукалӣ ва аденомаҳои кистикӣ ё дигар осебҳои ғадуди меъда доранд, бояд сари вақт ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунанд.
Мо, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., як истеҳсолкунанда дар Чин дар соҳаи масрафи эндоскопӣ тахассус дорем, ба монандипресси биопсия, гемоклип, доми полип, сӯзани склеротерапия, катетери дорупошӣ, щеткаҳои ситологӣ, сими роҳнамо, сабади ҷустуҷӯи санг, катетери дренажии бинӣ ва ғ.ки дар EMR, ESD, ERCP васеъ истифода мешаванд.Маҳсулоти мо сертификати CE доранд ва корхонаҳои мо ISO сертификат доранд.Молҳои мо ба Аврупо, Амрикои Шимолӣ, Шарқи Наздик ва як қисми Осиё содир карда шудаанд ва ба таври васеъ фармоишгари эътироф ва ситоишро ба даст меоранд!
Қӯшунҳои биопсия:https://www.zrhendoscopy.com/single-use-endoscopic-tissue-biopsy-forceps-with-graduation-product/
Гемоклип:https://www.zrhendoscopy.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastroscopy-use-product/
сӯзани склеротерапия:https://www.zrhendoscopy.com/gastroenterology-accessories-endoscopic-sclerotherapy-injection-needle-product/
Катетери пошидани:https://www.zrhendoscopy.com/ce-certified-disposable-endoscopic-spray-catheter-for-digestive-chromoendoscopy-product/
щеткаҳои цитологӣ:https://www.zrhendoscopy.com/endoscopy-accessories-disposable-endoscopic-cytology-brush-for-gastrointestinal-tract-product/
сабади ҷустуҷӯи санг:https://www.zrhendoscopy.com/ercp-instrument-gallstone-stone-retrieval-basket-for-endoscopy-product/
катетери дренажии бинӣ:https://www.zrhendoscopy.com/medical-instrument-disposable-nasal-biliary-drainage-catheter-for-ercp-operation-product/
Вақти фиристодан: сентябр-09-2022