ESDамалиётҳо барои тасодуфӣ ё худсарона анҷом додан мамнӯътаранд.
Барои қисмҳои гуногун стратегияҳои гуногун истифода мешаванд. Қисмҳои асосӣ сурхрӯда, меъда ва рӯдаи рост мебошанд. Меъда ба ду қисм тақсим мешавад: антрум, минтақаи пеш аз пилорикӣ, кунҷи меъда, қаъри меъда ва каҷравии калонтари бадани меъда. Рӯдаи рост ба ду қисм тақсим мешавад: рӯдаи рост ва рӯдаи рост. Дар байни онҳо,ESD-и захмҳои каҷравии калонтари антрумқисми сатҳи ибтидоӣ аст, дар ҳоле ки ESD-и захмҳои кунҷи меъда, кардия ва рӯдаи рости ғафс душвортар аст.
Принсипи умумӣ ин аст, ки омили вазнинии пастро ба назар гирифта, аз қисми душвор ва сипас аз қисми осон оғоз кунем. Буридан ва тоза карданро аз мавқеи вазнинии паст оғоз кунед. Ҳангоми тоза кардан, тоза кардан низ бояд аз қисми душвортарин оғоз шавад. ESD-и сурхрӯдаро метавон бо буриши навъи тела анҷом дод. Самти буриш ва тоза кардани захмҳои меъда бояд пешакӣ тарҳрезӣ карда шавад. Захмҳо дар кунҷи меъда, каҷравии камтари бадани меъда ва минтақаи препилорикӣ метавонанд бо кашиш ошкор карда шаванд. Технологияи нақб ва усули ҷайбӣ ҳарду қисми стратегияи ESD мебошанд. Технологияҳои аз ESD гирифташуда ESTD, EFTR, ESE, POEM ва ғайраро дар бар мегиранд. Ин технологияҳо инчунин технологияҳое мебошанд, ки пас аз азхуд кардани малакаҳои ESD ба таври табиӣ пайдо мешаванд. Пас, ESD асоси он аст.
2. Тафсилоти амалиёти ESD
ESDТафсилоти амалиётӣ ҷузъиёте мебошанд, ки таҳти роҳбарии стратегияи калон сурат мегиранд.
Тафсилоти амалиётӣ
Тафсилоти амалиёт нишонгузорӣ, тазриқ, пӯст кардан ва ғайраро дар бар мегиранд.
Ду ҳила вуҷуд дорад: яке аз онҳо интихоби корд бо назорати мустақим аст (аз истифодаи корд бо чашми нобино то ҳадди имкон камтар) ва дигаре коркарди назоратии марзҳо ва ташкилотҳои хурд аст.
Нишонгузорӣ ва тазриқ
Аломатгузории электрокоагулятсия барои аломатгузорӣ истифода мешавад. Умуман, ҳамчун аломат сарҳади осеб (2-5 мм берун) истифода мешавад. Аломатгузорӣ метавонад нуқта ба нуқта ё аз калон ба хурд анҷом дода шавад. Дар ниҳоят, фосилаи байни ду нуқтаи аломатгузорӣ бояд дар ҳудуди 5 мм бошад ва он бояд ҳангоми наздик будани эндоскоп ба майдони биноӣ намоён бошад.
Ба нуқтаи навбатии қайдшуда. Тазриқ аз рӯи одатҳои шахсӣ анҷом дода мешавад. Пас аз тазриқ ба қабати зери луобпарда, сӯзанро каме кашида, сипас дубора тазриқ кардан лозим аст, то ки минтақаи осебдида барои буридани минбаъда ва пӯстканӣ ба баландии кофӣ бардошта шавад.
Буридан
Буридан, баъзе қисмҳо аз дур ба наздик ё аз наздик ба дур бурида мешаванд (буриши теладиҳанда), мувофиқи одатҳои шахсӣ ва қисмҳои мушаххас, инчунин аввал аз нуқтаи пасттарини вазнинӣ буридан лозим аст. Буридан аз буриши пешакӣ ва буриши амиқ иборат аст. Буриши пешакӣ бояд "дақиқ" ва "кофӣ" бошад. Чуқурии буриш бояд пеш аз анҷом додани амалиёти минбаъдаи пӯстканӣ кофӣ бошад. Масалан, гирифтани корд ва насб кардани тирезаи фаришта. Пас аз ворид шудан ба тирезаи фаришта,
ESD маънои ба даст овардани роҳи самаранокро дорад. Аммо дар асл, на ҳар як ESD метавонад ба Тирезаи Фаришта ворид шавад. Бисёр осебҳои хурд ва осебҳои махсус ESD асосан наметавонанд ба Тирезаи Фаришта ворид шаванд. Дар айни замон, он асосан аз кори босифати корд вобаста аст.
Кушодан: Аввал қисмати душвордастро канда гиред. Ҳангоми кандани қисми зери луобпарда, он бояд аз ҳарду тараф ба марказ анҷом дода шавад ва "калид"-и шакли V-ро ташкил диҳад. Чуқурии буриши пешакӣ аз канории он бояд кофӣ бошад, вагарна онро аз марз берун кашидан осон аст. Ҳар қадар бофтаи боқимонда камтар бошад, дараҷаи озодӣ ҳамон қадар зиёд мешавад. Барои буридани мустақими бофта, махсусан бофтаи охирин, кордро назорат кардан лозим аст. Агар назорат хуб набошад, буридани аз ҳад зиёд ё аз ҳад кам осон аст.
Чӣ тавр оинаро нигоҳ доштан мумкин аст
Ду роҳи нигоҳ доштани дурбини ESD вуҷуд дорад, ки ҳардуи онҳо корпуси дурбин, тугмаҳо ва лавозимоти ворид ва берунро идора мекунанд. Ду усул вуҷуд дорад: "самти чап + лавозимот" ва "ду даст ба чор даст". Принсипи асосии нигоҳ доштани дурбин ин устувор ва идорашаванда нигоҳ доштани майдони корӣ мебошад. Дар айни замон, усули аз ду даст ба чор даст устувории беҳтари идоракунии дурбинро дорад ва васеътар истифода мешавад. Танҳо вақте ки дурбин устувор аст, кори фошкунии бофтаҳои хурд + пардаҳоро беҳтар идора кардан мумкин аст.
Танҳо бо усули хуби нигоҳ доштани оина кордро беҳтар идора кардан мумкин аст. Усули чидани корд метавонад самтро беҳтар назорат кунад, ҳадаф дурӣ аз қабати мушакҳо ва буридани бофтаи ҳадаф аст. Ҳангоми сохтани кордESDбуриши зерилуобпарда, буридан наздик ба қабати мушакҳо зарур аст, чуқурии буриши бофта кофӣ аст ва қатъ кардани хунравӣ осонтар аст. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки буриш аз ҳад зиёд амиқ ё аз ҳад зиёд набошад ва техникаи корд задан маҳорати калидӣ дар ин вақт аст.
Назорати биноӣ
Идоракунии самт инчунин дар экспозиция ва назорати майдони биниш инъикос меёбад. Илова бар гардиши тугма ва корпуси линза, сарпӯшҳо ва лавозимоти шаффоф низ барои ошкор кардани майдони биниш ё бофтаи мақсаднок, махсусан қувваи ночизе, ки барои ошкор ва бардоштани бофтаҳои хурд истифода мешавад, ки деформатсияи хеле хурди бофта аст, истифода мешаванд.
Масофаи майдони бинишро назорат кунед. Танҳо вақте ки майдони биниш дар масофаи мувофиқ нигоҳ дошта мешавад, онро идора ва идора кардан мумкин аст. Агар он хеле дур ё хеле наздик бошад, идоракунии устувори корд душвор хоҳад буд. Ҳаракатҳои нозук метавонанд ба назар чунин оянд, ки ҳаракат нестанд, аммо бофта аллакай қувваи деформатсияи дохилиро дорад. Аз ин рӯ, ESD бояд масофаи мувофиқ ва деформатсияи мувофиқро истифода барад.
Тафсилоти дар боло зикршуда, нигоҳдории линза ва назорати майдони биниш мундариҷаи асосии он мебошандESD«Идоракунии линза».
Мо, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., як истеҳсолкунанда дар Чин ҳастем, ки дар масолеҳи масрафкунандаи эндоскопӣ, ба монандифорсепти биопсияs, гемоклип, доми полип, сӯзани склеротерапия, катетери пошиданӣ, хасуҳои ситологӣ, сими роҳнамо, сабади ҷамъоварии санг, катетери дренажи рӯдаи сафрои бинӣ,ғилофи дастрасии пешобдонвағилофи дастрасии пешобдон бо макиданва ғайра, ки ба таври васеъ истифода мешавандEMR, ESD, ERCPМаҳсулоти мо сертификати CE ва корхонаҳои мо сертификати ISO доранд. Молҳои мо ба Аврупо, Амрикои Шимолӣ, Ховари Миёна ва қисме аз Осиё содир карда шудаанд ва ба таври васеъ эътироф ва ситоиши муштариёнро ба даст меоранд!
Вақти нашр: 14 июли соли 2025