1. Чаро гастроэнтероскопия кардан зарур аст?
Бо тағйир ёфтани суръати зиндагӣ ва одатҳои хӯрокхӯрӣ, пайдоиши бемориҳои меъдаву рӯда низ тағйир ёфтааст. Дар Чин пайдоиши саратони меъда, сурхрӯда ва рӯдаи рост сол аз сол афзоиш меёбад.
Полипҳои меъдаву рӯда, саратони барвақти меъда ва рӯда асосан ягон нишонаҳои мушаххас надоранд ва баъзеҳо ҳатто дар марҳилаи пешрафта ягон нишона надоранд. Аксари беморони гирифтори варамҳои бадсифати меъдаву рӯда ҳангоми ташхис аллакай дар марҳилаи пешрафта қарор доранд ва пешгӯии варамҳои марҳилаи аввал ва пешрафта комилан фарқ мекунад.
Гастроэнтероскопия стандарти тиллоӣ барои муайян кардани бемориҳои меъдаву рӯда, бахусус варамҳои марҳилаи аввал аст. Аммо, аз сабаби надонистани эндоскопияи меъдаву рӯда ё гӯш кардани овозаҳо, онҳо намехоҳанд ё аз гузаронидани эндоскопияи меъдаву рӯда метарсанд. Дар натиҷа, бисёриҳо имконияти ташхиси барвақт ва табобати барвақтро аз даст додаанд. Аз ин рӯ, муоинаи эндоскопияи меъдаву рӯда бо "бе аломат" зарур аст.
2. Гастроэнтероскопия кай зарур аст?
Мо тавсия медиҳем, ки аҳолии аз 40-сола боло мунтазам эндоскопияи меъдаву рӯдаро анҷом диҳанд. Дар оянда, эндоскопияи меъдаву рӯдаро дар асоси натиҷаҳои ташхис пас аз 3-5 сол аз нав дида баромадан мумкин аст. Барои онҳое, ки одатан нишонаҳои гуногуни меъдаву рӯда доранд, тавсия дода мешавад, ки дар вақти дилхоҳ эндоскопияи меъдаву рӯда гузаронида шавад. Агар таърихи оилавии саратони меъда ё саратони рӯда мавҷуд бошад, тавсия дода мешавад, ки пайгирии гастроэнтероскопияро пешакӣ то синни 30-солагӣ оғоз кунед.
3. Чаро 40 сола аст?
95% саратони меъда ва рӯдаи рост аз полипҳои меъда ва полипҳои рӯда пайдо мешаванд ва барои табдил ёфтани полипҳо ба саратони рӯда аз 5 то 15 сол лозим аст. Сипас, биёед ба нуқтаи гардиш дар синни пайдоиши варамҳои бадсифат дар кишвари ман назар андозем:
Аз диаграмма мо мебинем, ки паҳншавии омосҳои бадсифат дар кишвари мо дар синни 0-34 нисбатан паст буда, аз синни 35 то 40 ба таври назаррас афзоиш меёбад, нуқтаи гардиш дар синни 55 аст ва тақрибан дар синни 80 ба авҷи худ мерасад.
Мувофиқи қонуни инкишофи беморӣ, 55 сол - 15 сол (давраи эволютсияи саратони рӯдаи ғафс) = 40 сол. Дар синни 40-солагӣ, аксари муоинаҳо танҳо полипҳоро муайян мекунанд, ки мунтазам хориҷ карда мешаванд ва аз назар гузаронида мешаванд ва ба саратони рӯда табдил намеёбанд. Як қадам ба ақиб гузоштан, ҳатто агар ба саратон табдил ёбад ҳам, эҳтимоли зиёд дорад, ки он саратони марҳилаи аввал бошад ва бо ёрии колоноскопия пурра табобат карда шавад.
Аз ин рӯ, ба мо тавсия дода мешавад, ки ба ташхиси барвақтии варамҳои роҳи ҳозима диққат диҳем. Эндоскопияи саривақтии меъдаву рӯда метавонад аз саратони меъда ва рӯда самаранок пешгирӣ кунад.
4. Барои гастроэнтероскопияи муқаррарӣ ва бедард кадомаш беҳтар аст? Дар бораи санҷиши тарс чӣ гуфтан мумкин аст?
Агар шумо таҳаммулпазирии суст дошта бошед ва натавонед тарси равонии худро бартараф кунед ва аз эндоскопия метарсед, пас бедард интихоб кунед; агар шумо чунин мушкилот надошта бошед, шумо метавонед муқаррариро интихоб кунед.
Эндоскопияи муқаррарии меъдаву рӯда баъзе нороҳатиҳоро ба вуҷуд меорад: дилбеҳузурӣ, дарди шикам, варамкунӣ, қайкунӣ, карахт шудани дасту пойҳо ва ғайра. Аммо, дар шароити муқаррарӣ, то он даме, ки онҳо аз ҳад зиёд асабонӣ нашаванд ва бо духтур хуб ҳамкорӣ кунанд, аксари одамон метавонанд онро таҳаммул кунанд. Шумо метавонед худатон арзёбӣ кунед. Барои онҳое, ки хуб ҳамкорӣ мекунанд, эндоскопияи муқаррарии меъдаву рӯда метавонад натиҷаҳои қаноатбахш ва беҳтарини ташхисро ба даст орад; аммо, агар шиддати аз ҳад зиёд ба ҳамкории суст оварда расонад, натиҷаҳои ташхис метавонанд то андозае таъсир расонанд.
Гастроэнтероскопияи бедард: Агар шумо воқеан метарсед, шумо метавонед эндоскопияи меъдаву рӯдаро бедард интихоб кунед. Албатта, шарти асосӣ ин аст, ки он бояд аз ҷониби духтур арзёбӣ карда шавад ва ба шартҳои наркоз ҷавобгӯ бошад. На ҳама барои наркоз мувофиқанд. Агар не, мо танҳо метавонем онро таҳаммул кунем ва наркозҳои муқаррариро анҷом диҳем. Дар ниҳоят, бехатарӣ дар ҷои аввал аст! Эндоскопияи меъдаву рӯдаи бедард нисбатан оромтар ва муфассалтар хоҳад буд ва душвории амалиёти духтур низ хеле кам мешавад.
5. Бартариҳо ва нуқсонҳои эндоскопияи бедарди меъдаву рӯда кадомҳоянд?
Бартариҳо:
1. Тамоман нороҳатӣ ҳис намекунед: шумо дар тамоми раванд хоб мекунед, ҳеҷ чизро намедонед, танҳо хоби ширин мебинед.
2. Зарари камтар: азбаски шумо дилбеҳузурӣ ё нороҳатиро эҳсос намекунед, эҳтимолияти зарари оина низ хеле камтар аст.
3. Бодиққат мушоҳида кунед: Вақте ки шумо хоб ҳастед, духтур дигар дар бораи нороҳатии шумо хавотир намешавад ва шуморо оромтар ва бодиққаттар мушоҳида мекунад.
4. Хатарро кам кунед: зеро гастроскопияи оддӣ боиси асабоният, фишори хун ва суръати дил мегардад, аммо ин дарднок нест, дигар дар бораи ин мушкилот хавотир шудан лозим нест.
Камбудӣ:
1. Нисбатан мушкил: дар муқоиса бо эндоскопияи муқаррарии меъдаву рӯда, баъзе талаботи иловагии махсуси омодагӣ мавҷуданд: муоинаи электрокардиограмма, пеш аз муоина сӯзани сӯзандоруи доимӣ лозим аст, аъзои оила бояд ҳамроҳ бошанд ва шумо наметавонед дар давоми 1 рӯз пас аз муоина мошин ронед ва ғайра.
2. Ин каме хатарнок аст: дар ниҳоят, ин наркоз аст, хатар нисбат ба маъмулӣ баландтар аст. Шумо метавонед паст шудани фишори хун, душвории нафаскашӣ, нафаскашии тасодуфӣ ва ғайраро аз сар гузаронед;
3. Чарх задани сар пас аз анҷом додани ин кор: гарчанде ки ҳангоми анҷом додани ин кор шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед, аммо пас аз анҷом додани он чарх задани сарро эҳсос мекунед, мисли мастӣ, аммо албатта ин кор дер давом намекунад;
4. Каме гарон: дар муқоиса бо эндоскопияи муқаррарии меъдаву рӯда, нархи бедард каме баландтар аст.
5. На ҳама метавонанд ин корро кунанд: муоинаи бедард арзёбии анестезияро талаб мекунад. Баъзе одамон наметавонанд муоинаи бедард гузаранд, ба монанди онҳое, ки таърихи аллергия ба анестезия ва доруҳои оромкунанда доранд, онҳое, ки бронхит бо балғами аз ҳад зиёд доранд, онҳое, ки дар меъда боқимондаҳои зиёд доранд ва онҳое, ки гирифтори бемориҳои шадид мебошанд. Одамоне, ки хурӯс ва апноэи хоб доранд, инчунин онҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд, бояд эҳтиёткор бошанд, одамоне, ки бемориҳои дил ва шуш доранд, ки анестезияро таҳаммул карда наметавонанд, беморони гирифтори глаукома, гиперплазияи простата ва таърихи нигоҳдории пешоб, занони ҳомила ва ширдеҳ бояд эҳтиёткор бошанд.
6. Оё анестезия барои эндоскопияи меъдаву рӯда бидуни дард боиси аблаҳӣ, аз даст додани хотира ва таъсир ба IQ мегардад?
Тамоман хавотир шудан лозим нест! Анестезияи дохиливаридӣ, ки дар эндоскопияи бедарди меъдаву рӯда истифода мешавад, пропофол аст, моеъи сафеди ширмонанд, ки табибон онро "шири хушбахт" меноманд. Он хеле зуд мубодила мешавад ва дар давоми чанд соат пурра таҷзия ва мубодила мешавад, бе он ки ҷамъшавӣ ба вуҷуд ояд. Миқдори истифодашуда аз ҷониби анестезиолог дар асоси вазни бемор, фитнеси ҷисмонӣ ва дигар омилҳо муайян карда мешавад. Асосан, бемор тақрибан дар давоми 10 дақиқа бе ягон оқибат ба таври худкор бедор мешавад. Шумораи ками одамон худро маст ҳис мекунанд, аммо хеле кам одамон ба таври худкор бедор мешаванд. Он ба зудӣ нопадид мешавад.
Аз ин рӯ, то он даме, ки он аз ҷониби табибони касбӣ дар муассисаҳои тиббии муқаррарӣ анҷом дода мешавад, хавотирии аз ҳад зиёд лозим нест.
5. Оё бо наркоз ягон хатар вуҷуд дорад?
Вазъияти мушаххас дар боло шарҳ дода шудааст, аммо ягон амалиёти клиникӣ кафолати 100% бехатарӣ надорад, аммо ҳадди аққал 99,99% метавонад бомуваффақият анҷом дода шавад.
6. Оё нишонаҳои варам, гирифтани хун ва санҷишҳои хуни пинҳонии наҷосат метавонанд эндоскопияи меъдаву рӯдаро иваз кунанд?
Наметавонад! Умуман, ташхиси меъдаву рӯда санҷиши хуни пинҳонии наҷосат, чор санҷиши фаъолияти меъда, маркерҳои варам ва ғайраро тавсия медиҳад. Ҳар яки онҳо истифодаи худро дорад:
7. Санҷиши хуни пинҳонии наҷосат: мақсади асосӣ санҷидани хунравии пинҳон дар рӯдаи меъдаву рӯда мебошад. Варамҳои аввалия, бахусус микрокарсиномаҳо, дар марҳилаи аввал хунравӣ намекунанд. Хуни пинҳонии наҷосат мусбат боқӣ мемонад ва таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунад.
8. Санҷиши фаъолияти меъда: мақсади асосӣ санҷиши гастрин ва пепсиноген барои муайян кардани он аст, ки оё ихроҷ муқаррарӣ аст. Он танҳо барои муайян кардани он аст, ки оё одамон дар хатари баланди саратони меъда қарор доранд. Агар нуқсонҳо ошкор карда шаванд, фавран ташхиси гастроскопия бояд анҷом дода шавад.
Нишондиҳандаҳои варам: Танҳо метавон гуфт, ки он арзиши муайяне дорад, аммо онро набояд ҳамчун ягона истинод барои ташхиси варамҳо истифода бурд. Зеро баъзе илтиҳобҳо инчунин метавонанд боиси болоравии нишонаҳои варам шаванд ва баъзе варамҳо то он даме, ки дар марҳилаҳои миёна ва охири беморӣ қарор доранд, муқаррарӣ боқӣ мемонанд. Аз ин рӯ, агар онҳо баланд бошанд, шумо набояд аз онҳо натарсед ва агар онҳо муқаррарӣ бошанд, онҳоро нодида гирифта наметавонед.
9. Оё эндоскопияи капсула, орди барий, санҷиши нафас ва томографияи компютерӣ метавонад эндоскопияи меъдаву рӯдаро иваз кунад?
Ин ғайриимкон аст! Санҷиши нафас танҳо мавҷудияти сирояти Helicobacter pylori-ро муайян карда метавонад, аммо наметавонад ҳолати луобпардаи меъдаро тафтиш кунад; орди барий танҳо "соя" ё контури рӯдаи меъдаро дида метавонад ва арзиши ташхисии он маҳдуд аст.
Эндоскопияи капсула метавонад ҳамчун воситаи ташхиси ибтидоӣ истифода шавад. Аммо, аз сабаби нотавонии он барои ҷалб, шустан, муайян ва табобат, ҳатто агар захм ошкор карда шавад ҳам, эндоскопияи анъанавӣ барои раванди дуюмдараҷа ҳанӯз ҳам зарур аст, ки хароҷоти он гарон аст.
Муоинаи компютерии компютерӣ барои варамҳои пешрафтаи рӯдаву меъда арзиши муайяни ташхисӣ дорад, аммо он барои саратони барвақт, захмҳои пеш аз саратон ва бемориҳои умумии хушсифати рӯдаи меъдаву рӯда ҳассосияти паст дорад.
Хулоса, агар шумо хоҳед, ки саратони меъдаву рӯдаро барвақт муайян кунед, эндоскопияи меъдаву рӯда ивазнашаванда аст.
10. Оё эндоскопияи меъдаву рӯдаро бедард якҷоя кардан мумкин аст?
Бале, бояд қайд кард, ки пеш аз муоина, лутфан ба духтур пешакӣ хабар диҳед ва муоинаи электрокардиограммаро барои арзёбии наркоз анҷом диҳед. Дар айни замон, узви оила бояд шуморо ҳамроҳӣ кунад. Агар гастроскопия таҳти наркоз анҷом дода шавад ва сипас колоноскопия анҷом дода шавад ва агар он якҷоя бо эндоскопияи меъдаву рӯда бидуни дард анҷом дода шавад, гирифтани наркоз танҳо як маротиба арзиш дорад, аз ин рӯ он низ арзонтар аст.
11. Дили ман бад аст. Оё ман метавонам гастроэнтероскопия кунам?
Ин аз вазъият вобаста аст. Эндоскопия дар ҳолатҳои зерин тавсия дода намешавад:
1. Ихтилоли шадиди дилу шуш, ба монанди аритмияҳои шадид, давраи фаъолияти инфаркти миокард, норасоии шадиди дил ва астма, одамоне, ки норасоии нафас доранд ва наметавонанд хобанд, эндоскопияро таҳаммул карда наметавонанд.
2. Бемороне, ки гумони шок ва нишонаҳои ҳаётии ноустувор доранд.
3. Шахсоне, ки бемории рӯҳӣ ё маъюбии шадиди зеҳнӣ доранд ва наметавонанд бо эндоскопия ҳамкорӣ кунанд (гастроскопияи бедард, агар лозим бошад).
4. Бемории шадид ва шадиди гулӯ, ки дар он эндоскопро гузоштан мумкин нест.
5. Беморони гирифтори илтиҳоби шадиди зангзании сурхрӯда ва меъда.
6. Бемороне, ки аневризмаи аортаи торакоабдоминалии возеҳ ва сактаи мағзи сар (бо хунравӣ ва инфаркти шадид) доранд.
7. Коагулятсияи ғайримуқаррарии хун.
12. Биопсия чист? Оё он ба меъда зарар мерасонад?
Биопсия барои истифода астанбӯри биопсияяк пораи хурди бофтаро аз роҳи меъдаву рӯда гирифта, барои муайян кардани хусусияти захмҳои меъда ба патология фиристодан.
Дар раванди биопсия, аксари одамон ҳеҷ чизро ҳис намекунанд. Баъзан онҳо эҳсос мекунанд, ки меъдаашон фишурда мешавад, аммо қариб дард нест. Бофтаи биопсия танҳо ба андозаи донаи биринҷ аст ва ба луобпардаи меъда зарари хеле кам мерасонад. Ғайр аз ин, пас аз гирифтани бофта, духтур хунравиро таҳти гастроскопия қатъ мекунад. То он даме, ки шумо пас аз муоина дастурҳои духтурро риоя кунед, эҳтимолияти хунравии минбаъда хеле кам аст.
13. Оё ниёз ба биопсия нишонаи саратон аст?
Дар асл не! Гирифтани биопсия маънои онро надорад, ки бемории шумо ҷиддӣ аст, балки духтур ҳангоми гастроэнтероскопия барои таҳлили патологӣ қисме аз бофтаҳои осебро мегирад. Масалан: полипҳо, эрозияҳо, захмҳо, варамҳо, гиреҳҳо ва гастрити атрофӣ барои муайян кардани хусусият, умқ ва миқёси беморӣ барои роҳнамоӣ кардани табобат ва баррасӣ истифода мешаванд. Албатта, табибон инчунин биопсияҳоро барои осебҳое, ки гумон меравад саратонӣ бошанд, мегиранд. Аз ин рӯ, биопсия танҳо барои кӯмак ба ташхиси гастроэнтероскопия аст, на ҳама осебҳое, ки аз биопсия гирифта шудаанд, осебҳои бадсифат мебошанд. Аз ҳад зиёд хавотир нашавед ва танҳо сабр кунед, ки натиҷаҳои патологияро интизор шавед.
Мо медонем, ки муқовимати бисёриҳо ба эндоскопияи меъдаву рӯда бар асоси ғаризаи худ аст, аммо ман умедворам, ки шумо метавонед ба эндоскопияи меъдаву рӯда диққат диҳед. Ман боварӣ дорам, ки пас аз хондани ин саволу ҷавоб, шумо фаҳмиши равшантар хоҳед дошт.
Мо, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., як истеҳсолкунанда дар Чин ҳастем, ки дар масолеҳи масрафкунандаи эндоскопӣ, ба монанди анбӯри биопсия, гемоклип, доми полип, сӯзани склеротерапия, катетери пошиданӣ, хасуҳои ситологӣ,сими роҳнамо, сабади ҷамъоварии санг, катетери дренажи рӯдаи сафрои бинӣва ғайра, ки ба таври васеъ истифода мешавандEMR, ESD,ERCPМаҳсулоти мо сертификати CE ва корхонаҳои мо сертификати ISO доранд. Молҳои мо ба Аврупо, Амрикои Шимолӣ, Ховари Миёна ва қисме аз Осиё содир карда шудаанд ва ба таври васеъ эътироф ва ситоиши муштариёнро ба даст меоранд!
Вақти нашр: 02 апрели соли 2024
